영도치과
잇몸뼈가 얇아도 임플란트가 가능할까
- 왜 나이가 들수록 골이식이 필요한 경우가 많을까?
- 하악 임플란트에서 가장 조심해야 하는 하악신경관
- 하악신경 손상이 발생하면 나타나는 증상
- 신경 손상을 예방하는 대표적인 방법, 골유도재생술
- 영도치과 골이식을 통해 임플란트가 가능했던 실제 사례
- 영도치과 성공적인 임플란트를 위해 중요한 것은 무엇일까?
지난 포스팅에서는 [치아미백]에 대해 알아보았는데요.
오늘은 [뼈이식 임플란트]에 대해 설명드리겠습니다.
최근에는 임플란트 치료를
선택하는 분들이 많아지면서
식립 사례 역시 꾸준히 증가하고 있습니다.
비교적 젊은 연령층의 경우에는
치조골의 높이와 폭이 충분한 경우가 많아
임플란트 식립 계획을 세우는 데
큰 제약이 없는 편입니다.
반면 연령이 높거나 오랜 치주질환으로 인해
치조골이 흡수된 경우에는
임플란트를 지지할 수 있는 뼈의 양이 부족해
골이식을 함께 고려해야 하는 상황이 발생할 수 있는데요.
특히 하악 부위에 임플란트를 식립할 때에는
반드시 확인해야 하는
중요한 해부학적 구조가 있습니다.
바로 아래턱 내부를 지나가는 하악신경관인데요,
이 구조물의 위치와 거리를 충분히 고려하여
치료 계획을 수립하는 과정이 중요합니다.
상악 임플란트의 경우에는
상악동이라는 해부학적 구조를 고려하여
치료 계획을 수립해야 합니다.
하지만 하악 임플란트에서는
하악신경관의 위치를
더욱 세심하게 확인해야 하는데요,
만약 신경 부위를 침범하게 될 경우
감각 이상이나 저림 등의 문제가
발생할 수 있기 때문입니다.
이러한 이유로 하악 임플란트는
사전에 충분한 검토 과정을 거쳐
식립 위치와 방향을 결정하는 것이 중요하답니다.
특히 하악신경관과의 거리,
임플란트가 식립될 부위의 치조골 폭과 높이 등을
면밀히 확인한 뒤 치료 계획을 수립해야 합니다.
하악 신경이 손상되면 나타나는 증상
임플란트 시술 과정에서 발생하는 하악신경 손상은
여러 원인에 의해 나타날 수 있습니다.
대표적으로는 드릴링 과정에서의 자극,
식립체와 신경관의 근접 또는 접촉,
주변 조직의 손상으로 인한 신경 자극 등이
원인으로 알려져 있습니다.
이와 같은 신경 손상은
하악 임플란트 시 발생할 수 있는
주의가 필요한 합병증 중 하나로 꼽힙니다.
만약 임플란트가 하악신경관과 지나치게 가까이 위치하거나
신경관을 침범한 것으로 판단되는 경우에는
신경 손상을 줄이기 위한 적절한 조치가 필요한데요.
상황에 따라 식립된 임플란트를 제거하거나,
약물 치료를 시행하면서
신경 기능의 회복 여부를 관찰하게 됩니다.
다만 증상이 지속되거나 회복이 충분하지 않은 경우에는
환자의 상태에 따라 감압술,
신경 봉합술 또는 신경 이식술과 같은
추가적인 치료가 고려될 수 있습니다.
하악신경 손상을 줄이기 위해
하악신경이 손상될 경우
감각 이상과 같은 증상이 나타날 수 있으며,
치료 과정 또한 비교적 길고 복잡해질 수 있습니다.
이러한 위험 요소를 줄이고
보다 안정적인 임플란트 식립 환경을 마련하기 위해서는
환자의 치조골 상태에 따라
골이식을 고려하게 되는 경우가 있답니다.
대표적으로 시행되는 방법 중 하나가
골유도재생술입니다.
치조골의 높이가 부족하거나
뼈의 형태가 고르지 않은 경우에는
골이식재를 이용해 부족한 부위를 보강하고,
이를 멤브레인으로 덮어주어
새로운 골 형성이 이루어질 수 있도록 하는데요.
이를 통해 임플란트를 지지할 수 있는
치조골의 높이와 폭을 확보하는 데
도움이 될 수 있습니다.
물론 모든 증례에서
골유도재생술만으로 충분한 것은 아니며,
부족한 골량이나 해부학적 구조에 따라
추가적인 술식이 함께 고려되기도 합니다.
2025. 3. 15
먼저 사진을 살펴보면
좌측 하악 부위의 치조골 높이가
충분하지 않은 상태였음을 확인할 수 있습니다.
오랜 기간 진행된 치주질환의 영향으로
해당 치아의 보존이 어려운 상황이었으며,
발치 이후에도 남아 있는 골량이 부족하여
임플란트 식립 계획을 세우는 데
제한이 있는 상태였습니다.
사진 속 검은색 선은
현재 확보되어 있는 치조골의 높이를 의미하며,
노란색 선은 하악신경관의 위치를 나타냅니다.
두 구조물 사이의 거리가 충분하지 않을 경우
임플란트 식립 과정에서
신경 손상의 위험성을 고려해야 하기 때문에
치료 계획 수립에 신중한 접근이 필요합니다.
환자분과 충분한 상담을 진행한 뒤
골유도재생술을 이용한 골이식을
시행하기로 결정했습니다.
2025. 12. 13
이전과 비교해보면
골이식 이후 치조골의 높이가
증가한 것을 확인할 수 있으며,
이를 바탕으로 임플란트 식립을 위한
기반을 마련할 수 있었습니다.
또한 하악신경관과의 거리 역시
충분히 확보된 상태에서
임플란트 식립이 이루어졌습니다.
이를 통해 하악신경관과의 간섭 가능성을 줄이면서
계획된 위치에 임플란트를 식립할 수 있었으며,
치료 이후에도 특별한 신경 관련 이상 증상은
관찰되지 않았습니다.
골유도재생술 왜 의료진의 경험이 중요할까요?
골유도재생술은
임플란트 치료뿐만 아니라
다양한 구강외과적 치료 과정에서
폭넓게 활용되고 있는 골이식 방법입니다.
그만큼 비교적 흔하게 시행되는 술식이지만,
단순히 많이 시행된다고 해서
누구나 동일한 결과를 얻을 수 있는 치료는 아닙니다.
골이식재의 선택과 적용 방법,
이식 부위의 형태를 고려한 골 형성,
그리고 멤브레인의 위치와 고정 방식 등
여러 요소를 함께 고려해야 하기 때문입니다.
특히 의료진이 다양한 임상 경험을 바탕으로
환자의 구강 상태를 면밀하게 분석하고,
적절한 재료와 술식을 선택하여
치료를 진행하는 것이 중요합니다.
영도치과 서울화이트S치과 의료진은
골유도재생술을 비롯한
다양한 골이식 술식을 활용하여
환자분들의 구강 상태에 맞는
치료 계획 수립을 위해 노력하고 있습니다.
또한 환자 한 분 한 분의
치조골 상태와 해부학적 구조를
면밀하게 검토한 뒤,
필요한 치료를 중심으로
개인별 맞춤 치료 계획을 수립하고 있습니다.
앞으로도 치료 이후의 경과까지 고려하는 마음으로
꼼꼼한 진료와 지속적인 관리를 통해
환자분들이 편안하게 치료받으실 수 있도록
노력하겠습니다.
임플란트 치료와 골이식이 필요한 상황이라면,
충분한 상담과 정밀한 진단을 바탕으로
현재 구강 상태에 적합한 치료 방향에 대해
함께 고민해 보시기 바랍니다.
*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여, 당사자의 동의하에 게시하였습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며, 동일조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며, 의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.
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